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TUhjnbcbe - 2024/4/5 8:11:00
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平常啊,一说到幽门螺杆菌,很多人就会说,感染了这个细菌就会得胃癌的,还有的人把感染了幽门螺杆菌,当成了是一种疾病。脾胃科门诊就经常有人问医生,幽门螺杆菌阳性,该怎么办呢?

莫慌!其实幽门螺杆菌没有传说中那么可怕,也可以通过很多检测手段进行检查,我们今天就来聊聊这个很多人都关心的问题。

听说感染上幽门螺杆菌,就会致癌?

虽然长期感染幽门螺旋杆菌是导致胃癌的因素之一,但是幽门螺杆菌呈阳性并不代表一定会导致胃癌的发生,因为幽门螺杆菌仅仅是胃癌发作的其中一个环节,饮食因素、环境因素等也是非常重要的。据统计,只有不到1%的幽门螺杆菌感染者最终会发展成胃癌。

因此,感染了幽门螺杆菌不代表一定会发生胃癌。

有这些症状,警惕感染上幽门螺杆菌!

反酸嗳气

感染幽门螺杆菌后患者会出现很明显的胃肠疾病症状,最常见的就是在餐后会出现反酸嗳气等消化系统症状,不过有的患者自我感觉不明显,有些患者的反酸嗳气症状更为明显。

口臭

幽门螺杆菌是导致口臭最直接的病菌之一,幽门螺杆菌在感染人体后,会在胃部寄生和大量繁殖,幽门螺杆菌还会分解尿素产生硫化氢、氨和甲硫醇,这些气体就是导致口臭的重要原因,此外,幽门螺杆菌还能牙菌斑中存活,在口腔中发生感染,也会产生有臭味气体而引起口臭。

上腹部胀痛

幽门螺杆菌感染者容易出现饭后上腹部胀痛的症状,一般在餐后1-2小时才能缓解,尤其是幽门螺杆菌感染合并有消化性溃疡或胃炎的患者该症状会更加明显,严重时空腹也会出现上腹部疼痛。

幽门螺杆菌,是怎么传染的呢?

不少人担心跟人握手会不会传染幽门螺杆菌,其实幽门螺杆菌的主要传播途径离不开“口”,主要通过口腔传播、粪-口传播和“胃—口”传播。

其中,口腔传播和“胃—口”传播是幽门螺杆菌的主要传播途径,因为幽门螺杆菌通常寄居在胃粘膜上皮中,而胃粘膜上皮会不断更新脱落,幽门螺杆菌就会随之进入胃液中,它能够在胃液中存活,并且通过胃食道反流而进入到口腔内,滞留在口腔内尤其是牙菌斑中的幽门螺杆菌最终通过唾液传播给其他人。

而“粪—口”传播,是由于寄居在胃粘膜上皮中的幽门螺杆菌在脱落后,有一部分会随着粪便排出体外,如果不小心吃了被排泄物污染的水或食物,就有可能感染幽门螺杆菌。不过,这种传播途径是比较难的,因为十二指肠液能杀灭幽门螺杆菌,但是如果一些患者存在病态情况,容易让幽门螺杆菌侥幸逃脱到粪便中,就会出现“粪—口”传播的几率。

了解了幽门螺杆菌的传播方式后,就能更好地做好预防,关键是要做好餐具消毒,要使用公筷,最好所有餐具都能专人专用。

如果是轻症的幽门螺杆菌感染,仅出现口臭等症状,是可以自行改善的。

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幽门螺杆菌的检测,傻傻分不清?

碳13、碳14尿素呼气试验法

具体的方法是在吹气前15分钟,要求被检测者口服一粒胶囊,也就是碳13或碳14标记的尿素。如果胃部存在幽门螺杆菌,那么胃部的尿素酶可以将尿素分解成氨和经过碳13、碳14标记的二氧化碳,被标记的二氧化碳能通过血液然后经过呼气排出体外,因此,只要分析呼出的气体中的被碳13、碳14标记的二氧化碳含量,就可以判断患者是否被幽门螺杆菌感染。

内镜检查

内镜检查能够观察胃粘膜形态,还能取活检,不仅能够诊断有没有被幽门螺杆菌感染,还能确诊有没有胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡或胃癌。不过,内镜检查属于有创检查,一般在检查幽门螺杆菌感染中比较少应用,常用来诊断其他胃病的患者。

参考资料:[1]《身体出现这几种表现你可能感染幽门螺杆菌了》.人民网-科普中国.-06-21[2]李彩霞,傅汉中,王仲玉,马正尧,闫志芳,梁冬梅,郭莉,路宏.健康体检者行幽门螺杆菌检查的意义及必要性分析[J].中国冶金工业医学杂志,:47-48.[3]《“呼气试验”:幽门螺杆菌诊断的“金标准”》.人民网.-05-20

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